- Petr Flok 13'
- Jaroslav Sklenařík 18'
- Vladislav Šimko 62'
- Filip Kučera 72'
- Zdeněk Nývlt 76'
- 2' Jakub Janouš
- 35 Ondřej Hornych (B)
- 13 Kamil Ježek
- 5 Petr Šnábl (K)
- 6 David Krupička
- 9 Tomáš Krupička
- 11 Petr Flok
- 15 Martin Bárta
- 16 Jaroslav Sklenařík
- 7 Jiří Špaček
- 8 Vladislav Šimko
- 3 Zdeněk Nývlt
- 10 Filip Kučera
- 19 Josef Havlík
- 14 Pavel Khop
- Soutěž:
- TOMMY Hotel - 9.liga Muži
- Místo utkání:
- Meziměstí
- Počet diváků:
- 110
- Hlavní rozhodčí
- Pavel Martínek
- Asistent rozhodčího 1
- Jakub Korec
- Asistent rozhodčího 2
- Stanislav Hromas