- Michal Souček 22'
- Marek Dont 77'
- Dominik Kopecký 87'
- 42' Ondřej Bína (pen.)
- 48' Ondřej Bína
- 1 Pavel Losenický (B)
- 2 Dominik Kopecký
- 3 Roman Hospodka (K)
- 4 Petr Vorreiter
- 5 David Kubát
- 6 Jan Bříza
- 7 Josef Jadrný
- 8 Michal Souček
- 9 Tomáš Kořínek
- 10 Jiří Žeguc
- 11 Martin Venzhöfer
- (B) Daniel Duben 1
- Lukáš Baloun 2
- Jiří Ondráček 3
- Kamil Horák 4
- Ondřej Bína 5
- Michal Brož 6
- Libor Milichovský 8
- Vladimír Kučírek 9
- (K) Martin Horák 10
- 84'Jan Kocman 11
- David Wasserbauer 12
- Soutěž:
- 10. liga mužů, sk. A
- Místo utkání:
- Česká Bělá
- Počet diváků:
- 80
- Hlavní rozhodčí
- Jakub Neuvirth