- Antonín Staněk (pen.) 19'
- 3' Tomáš Turek (pen.)
- 13' Jan Dudlíček
- 14' Tomáš Turek
- 26' Tomáš Turek
- 30' Šimon Brůžek
- 37' Jan Dudlíček
- 45' Aneta Soukupová
- 48' Aneta Soukupová
- 51' Tomáš Turek
- 53' Jan Dudlíček
- 58' Tomáš Turek
- 63' Šimon Brůžek
- 64' Jan Dudlíček
- 66' Tomáš Turek
- 68' Jakub Zdeněk
- 70' Jan Dudlíček
- 12 Tomáš Bárta
- 13 Jan Kubišta
- 14 Filip Kupka
- 15 Ivan Bursuk
- 16 Matyáš Morávek
- George Rajn 16
- Jan Smrž 17
- Místo utkání:
- Sokol S. Ústí
- Počet diváků:
- 68
- Hlavní rozhodčí
- Jiří Křížovský