- Jan Kubaník 21'
- Jan Kubaník 54'
- 11' Andreas Kuběj
- 43' Nicolas Tancoš
- 53' Nicolas Tancoš
- 76' Nicolas Tancoš
- 1 Martin Kolařík (B)
- 2 Vojtěch Breycha (K)
- 10 Jan Kubaník
- 7 Rostyslav Novikov
- 3 Tadeáš Krejčí
- 6 Daniel Dlouhý90'
- 4 Matěj Neuman
- 17 Yefim Subbotin
- 13 Adam Karel Říha
- 15 Tomáš Petruk
- 14 Tom Schröder
- Soutěž:
- 4.liga dorost U17 - ZÁPAD
- Místo utkání:
- Tráva Doksy
- Počet diváků:
- 30
- Hlavní rozhodčí
- Bruce William HELLIER
- Asistent rozhodčího 1
- Ondřej Dick