- Josef Javora 6'
- Jiří Uvízl 31'
- Jiří Uvízl 73'
- 44' Martin Tyráček
- 93 Michael Javora (B)
- 3 Filip Klaban
- 4 Matyáš Schejbal
- 5 Jiří Bližňák
- 6 David Hilbert (K)
- 7 Ondřej Žejdlík
- 8 Filip Jurásek
- 10 Josef Javora
- 11 Jiří Uvízl
- 12 Tomáš Dvořák
- 14 Vít Staněk
- (B) Jakub Huška 27
- Matěj Gadži 4
- Marek Komárek 5
- (K) Martin Tyráček 8
- Petr Strouhal 9
- Milan Hanousek 11
- Dmytro Fedorov 13
- Patrik Nantl 14
- Jiří Šincl 15
- František Krejčí 10
- Petr Závitkovský 16
- Místo utkání:
- Loučná n. D.
- Počet diváků:
- 88
- Hlavní rozhodčí
- Ladislav Sebök
- Asistent rozhodčího 1
- Filip Novák