- 17' Martin Dokoupil
- 78' Martin Dokoupil
- 90' Miroslav Horníček
- 1 Radek Doubrava (B)
- 22 Filip Sitta
- 25 Josef Kramar (K)
- 8 David Kondler
- 26 Jan Pobucký
- 77 Lukáš Pěnička
- 72 Erik Tomášek
- 14 Tomáš Mikula
- 16 Štěpán Linhart
- 21 Michal Novotný
- 9 Lukáš Mička
- Místo utkání:
- Jestřebí
- Počet diváků:
- 101
- Hlavní rozhodčí
- Ladislav Sebök
- Asistent rozhodčího 1
- Otakar Samuel Habich
- Asistent rozhodčího 2
- Jan Majstršin