- Jan Červenka 29'
- Boris Nettl 67'
- 22 Matyáš Wiesner (B)
- 2 Jan Červenka
- 3 Jan Beneš
- 4 Jiří Ondra
- 5 Daniel Tomola
- 6 Šimon Pelnař
- 8 Jan Štrof
- 7 Lukáš Lemieux43'
- 9 Denny Štěpánek
- 10 Kryštof Vorel
- 11 Boris Nettl (K)
- 12 Adam Galamboš
- 13 Daniel Balog70'
- 17 Jan Mosler
- Soutěž:
- 3. LIGA SŽ - E1A PŘEBOR
- Místo utkání:
- TEMPO UMT
- Počet diváků:
- 30
- Hlavní rozhodčí
- Teodor Hodulák