- Jiří Drga 17'
- Jiří Kubánek 25'
- 1 Jaromír Tvrdý (B)
- 10 Jakub Eller
- 3 Ladislav Jaroš
- 8 Jiří Kubánek
- 5 Josef Kubánek
- 9 Roman Kubánek
- 14 Jan Lubojacký
- 4 Jiří Drga
- 6 Josef Varga (K)
- 11 Roman Hnátek
- Místo utkání:
- Suchdol n/O
- Počet diváků:
- 50
- Hlavní rozhodčí
- Václav Hruškovský